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根管治療


根管治療
當蛀牙太深侵犯到牙髓組織時,或是外力傷害,牙齒斷裂造成牙髓組織的發炎或壞死,牙齒就必須接受根管治療。

 

根管治療俗稱”抽神經”,就是將牙齒內部的全部牙髓組織,包括神經、血管及內容物清除乾淨, 再以牙膠針將已清潔的根管做永久性的充填。

 

根管治療後為何要作假牙?
需要根管治療的牙齒通常齲齒嚴重或齒質缺損較大,且做完根管治療的牙齒,失去了神經、血管、淋巴等營養供應,會使得牙齒本身變得較脆弱易斷裂,用填補材直接填補的方法雖簡單方便但斷裂的機率卻較高,而根管治療的目的是要保留牙齒,如果因為牙齒斷裂導致拔牙便失去作根管治療的意義,因此為避免將來牙齒斷裂,通常會建議在牙齒在根管治療後在內部先用「柱心」(就是俗稱的牙釘)鞏固內部,再用「牙冠」(即假牙)保護起來。

 

缺牙的影響
缺了一顆牙看似影響不大,但若不處理會有一些後遺症;例如,缺牙處左右兩側的牙齒就會朝向缺牙處傾倒,而對咬牙也會朝缺牙處長下來,造成空間喪失,且長期缺牙會造成牙脊萎縮;這些情況都會增加將來牙橋製作或植牙的困難度,所以一般拔牙待一至兩個月後,傷口癒合良好,就建議製作假牙來恢復正常的咬合功能。

 

缺牙的處理方式
當缺一顆牙時處理方式可選用傳統的牙橋或是人工植牙,“牙橋”是將缺牙處的前後各一顆牙磨小當作橋墩,藉以支撐缺牙處的假牙,故稱之為牙橋。但當缺牙數在兩顆以上,要磨小的牙齒則依情況可能需要向前或後延伸一顆以上,這類長牙橋會容易因長時間受力不均衡出現翹翹板現象,導致牙齒鬆脫,可能引起齲齒使得牙橋搖晃,長期的耐用性不佳,因此這種狀況建議以植牙處理較為理想。

 

植牙是在缺牙處直接植入人工牙根,之後在人工牙根上製作假牙,相較於牙橋其優點是不需要將前後的牙齒磨小,可保留牙齒健康型態,缺點是費用相對較高。

 

當缺多顆牙時,可選擇活動假牙或植牙,活動假牙優價格較便宜,但有明顯異物感且咬合力差,而人工植牙雖然價格較貴,然而咬合力佳,可達正常牙齒的八成以上,美觀上也較令人滿意。