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	Date 日期	Sort 文章類型	Contents 文章內容
	2011-02-17	醫學研討會	病歷討論會

會議時間：100年02月17日

記錄人員：吳怡瑤

出席人員：黃尊欽、李居原、蕭士誠、吳怡瑤、簡明、林泰誠

內容大鋼：

1. 彰化縣政府低收入戶申請

2. 身心障礙治療資格Dr.黃.李.蕭.吳

3. Dr.簡Vertical Dimension報告

1.VD是固定的主要是肌肉決定(elevator m) 因為肌肉一定強過牙齒.即使提高咬合也會因為關節rotate.或齒槽骨會改變回去

2.bite raising不一定可解決TMD.必須讓關節回到正確位置才可解除痛.bite raising有用常是因為減少了咬合干擾

3.脫臼時要壓著molar(要壓厚紗布) 往下牙(往前rotate) muscle strength會自然把它拉回去

4.Safe rule:後牙VD1mm增加.會在前牙有2mm的增加.但此時會造成muscle tension的過度增加

四.Pt.謝XX(Dr.簡)
47 mesial root perforation.可能還是建議extraction.因為嚴重peri

五.Pt.趙XX(Dr.黃)
嚴重peri患者.vertical dimension loss.upper要以immediate RPD 先找回VD.可保留牙根再做O-ring或Magnet

六.Pt.陳XX(Dr.林)
小六時做過ortho.所以37 mesial tilting很嚴重.36 distal有deep caries.其實還是可以打骨釘uprighting