教育訓練YES DENTAL CLINC

會議時間：98年4月9日

記錄人員：吳怡瑤

出席人員：黃尊欽、李懿舒、李居原、吳怡瑤

內容大鋼：

1. 牙套，活動假牙開始試用大陸技工所，觀察其品質。

2. 目前後牙會引進用Renova(部分取代TBR)。

3. 德安技工所暫不合作。

4. 診所優勢：牙周病及雷射，應妥善運用。

5. 主訴要與主處置相關。

6. 請患者回診的時間不要間隔太長，可兩三個月就回來，不要等到半年。

7. Pt.陳某某(Dr.黃)：
21.22大小差很多(21:9.8mm.22:6mm)，11.12缺牙但space不足以植2顆(約12mm)，所以考慮植11做約10mm的假牙，一顆背一顆，12做小小一顆，但ridge 11較窄，考慮spliting並使用Prima系統，要注意上下ridge角度很大，21是有點暴牙的狀況，可先wax up排牙，21近心要enamelplasty.17(bone厚度3mm) ，考慮不補骨觀察其效果，可用trephine鑚一下敲進去(trephine size 要注意不可太大，此case用5mm，所以鑽到3mm再expansion)

用此方法好處是bone鬆了但membrane沒破，就可知道是安全的，敲到所要的深度再放入植體.47植8mm,但離nerve近，用6x5.7mm較安全，用IAC其buccal side易塞plaque，若用porcelain會較好。

8. Pt.謝某某(Dr.黃)：
下顎前牙區flare out，目前12.11.21.22 endo.crown往內做12長度約13mm.22長度也夠但骨頭角度很大，不建議用一體成型，若兩側後牙都缺牙不建議用IAC，因為一段時間後vertical dimension會loss，可用resin補，但若用porcelain可避免這種狀況，16 exposure，用sirona掃，使其bleeding形成blood clot而close。

9.APLI 報告內容討論。