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Date 日期 | Sort 文章類型 | Contents 文章內容 | 2010-07-22 | 醫學研討會 | 病歷討論會 |
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病歷討論會
會議時間:99年07月22日
記錄人員:吳怡瑤
出席人員:黃尊欽、蕭士誠、吳怡瑤、簡明
內容大鋼:
一.Pt.吳XX(Dr.吳 case)
Dr.陳轉診case .15 endo完後一直有疼痛現象,已裝TP,未裝 post.調整咬合後並無改善.故移除 old GP.follow有改善但仍有percussion pain.有告知fracture的可能性.可嘗試用vaitapex達酸鹼中和.或許是filing時debris帶出apex造成.
二.Pt.許XX(Dr.黃case)
Implant case.14.15 implant.手術中發現13 distal有pus.buccal/palatal皆有bone.但中間是granulation tissue.所以緊急做清除.現在做osteotome會配合PRF,很安全.比surgicel更好.13遠心的bone loss 可currettage後補bone或許會改善
三.Pt.鐘XX(Dr.簡case)
嚴重attrition患者.endo後仍然疼痛.PDL有加寬現象.可能是fracture引起.若症狀無改善則建議拔除.
四.麻藥. 3M(epinephrine 1/200000)相對安全
新進麻藥.皆是Lidocaine(Z或上泰).用於infiltration.
Block要小心
五.現在給助理上課,目的增加資淺助理的能力.減少與資深助理的差距
六Pt.蘇XX(Dr.李case)
3D討論.26 implant case.osteotome加上surgicel.之前拔牙後有補骨
七.Pt.張XX(Dr.黃case)
3D討論.26.27 missing.因為Pt年紀大.不做osteotome.採用短植體(Bicon 預計5x8mm.6x5.7mm) 33X35X37 9ll-fitted bridge.建議35遠心切掉.37 single crown.36 implant.當沒有補bone亦無處理到sinus,Pt不會有術後不適感
八.Pt陳XX(Dr.黃case)
3D討論.15 implant.bone高度不足.用短植體.其抓bone力量很好.現在不用IAC,因為容易有plaque的堆積
九.8.22中台灣APLI 有演講.