文章發表YES DENTAL CLINC

Piezotome™：什麼是Piezotome?
它是一台專為植牙手術以及日常治療所設計出的超音波動能產生器。
如何命名？
Piezo=壓電技術 (Piezoelectricity) – Tome= 切割。
用途？
1. Osteotomy - 切骨手術。
2. Osteoplasty - 補骨手術 (骨頭重建)。
3. Sinus Lift – 顎竇增高術 (骨粉填充)。
目的？
頭質的缺乏造成植牙安置困難。
起因：厚度不足，感染，其他，拔牙。

優勢
1. 自動頻率調協
Newtron電路獨有特性 = 提供平穩順暢的手術操作，敏銳且觸覺性佳。
2. 理想的Piezotome 手柄
不過熱。
3. 人體工學
所有程式皆可經由腳踏開關控制，可同時連接兩支手柄，更具競爭力，功率設定容易。
4. 舒適性佳
安靜無噪音，手柄穩定性高。
5. 更安全
可選擇性的切割 = 組織區分，只切骨不傷害軟組織，癒合快速 (Tip切割纖細，不傷害組織)。
6. 更精確
整齊纖細的切割，操作區域視野清晰 (噴霧)，觸感敏銳 (震動感低)。
7. 更舒適
強而有力且靜音，手柄及tip不會過熱，切割時不需使力。

為何植牙醫師應該改變他們的習慣？
Piezotome V.S burs
使用Bur的缺點
1. 精確度不足
2. 容易傷害健康組織
3. 操作區域能見度低
4. 振動幅度大
5. 觸覺感不佳
結果 = 容易造成疲勞，穿孔及不精確的操作，等等 ......。

臨床優勢
1. 日常性操作 (洗牙、維護)。
2. 根管治療。
3. 牙周治療。

臨床用途

超音波骨刀在鼻竇增高術的應用

臨床應用

洗牙 #1

1. 頰側面：齦下結石，線型接觸。
2. 頰側面：齦上結石，線型接觸。
3. 舌側面：牙頸部結石，線型接觸。
4. 頜面：牙尖或窩溝內的水門汀，線型接觸。

洗牙 #2

1. 頰側面：齦下結石，線型接觸。
2. 頰側面：齦上結石，線型接觸。
3. 舌側面：牙頸部結石，線型接觸。
4. 頜面：牙尖或窩溝內的水門汀，線型接觸。

洗牙 #3

1. 頜面：牙尖或窩溝內牙垢及煙垢清除，線型接觸。
2. 頰側面：齦上牙垢及煙垢清除(磨光)，前端接觸。
3. 頰側面：齦上牙垢及煙垢清除(磨光)，線型接觸。

洗牙 #10P

1. 頰側面：齦上結石，線型接觸。
2. 頰側面：狹窄的牙周袋，線型接觸。
3. 頰側面：牙間隙結石，線型接觸，鄰接面。

洗牙 #10Z - 洗牙及維護

1. 頰側面：齦上牙結石清除及牙周囊袋清潔，線型接觸。
2. 唇側面：側牙及狹窄區域結石清除，線型接觸。
3. 唇側面：牙齦溝及敏感區域，線型接觸。

洗牙 TWINY - 雙刃面（雙噴水）洗牙和牙周治療工作尖

1. 介紹：多功能工作尖適用於所有部位，使牙齒表面光滑（非用於切除），強勁有力雙噴水使空
　 化作用效果更顯著。
2. 頰側面：去除牙結石、菌斑和內毒素。
3. 頰側面：雙重作用：平整根面骨質及牙本質，清潔牙齦溝。
4. 唇側面：牙周袋潔治及鄰間面潔牙。

（左圖）潔治 TWINY - 狹窄的牙周袋　／　（右圖）潔治 TWINY - 清潔及噴水

牙周護理 PERIOFINE - 潔治與維護

1. PFU-唇側面：小塊齦下結石，去除菌斑，線型接觸。
2. PFL-頰側面：精細牙間隙潔治，適用於磨牙及前磨牙，線型接觸。
3. PFR-頰側面：中度牙周袋的潔治，沖洗，線型接觸。
4. PFU：按牙體解剖結構設計便於無痛接觸。
5. PFR：超精細形態，適用於敏感部位及脆弱組織。
6. PFR：與牙根面完美的貼合。

牙周護理 牙周工作尖（軟質） - 超音波根面平整方法 (URM)

1. H3-頰側面：深度牙周袋潔治，去除內毒素及壞死組織（通用工作尖）。
2. H4R-頰側面：牙間隙緊密接觸區的根面平整。
3. H4R-舌側面：難以達到的區域，牙根部治療。
4. H4R-頰側面：（深牙周袋）根分歧處精細潔治及根面平整。

牙周護理 牙周工作尖（軟質） - 拋光與維護

1. PA1-頰側面：牙周治療後牙頸部的精細拋光。
2. PB2L-頰側面：根面平整後的精細拋光及保守治療，牙間隙區。
3. PH2R：對敏感及脆弱區域拋光及保養（清潔/沖洗）。
4. PH2R-頰側面：在不損傷種植體表面的情況下，對其進行潔治和維護。
5. PH2L-舌側面：植體清潔及維護。
6. PH1-頰側面：在不損傷烤瓷修復體的情況下，對其進行潔治和維護。

牙周護理 牙周工作尖（軟質） - 植體清潔與維護

牙周護理（軟質） - 植體清潔與維護

根管銼 根管預備

1. K25：在根管擴大過程中對根管進行沖洗和消毒。
2. K25：清潔根管內壁並保護根管形狀（單軸振動），標記環指示工作長度（距根尖孔1mm）。
3. K25：空化效應及特殊化學因數對根管進行有效清潔（超聲振動的流體動力學原理）。
4. K25：殘壁，玷污層和軟化牙本質已被去除，已經清潔消毒並乾燥後，準備根充的根管。

根管治療 根管預備與填充

1. K25：將根管銼置於根管內，可根據根管形態彎曲根管銼。
2. SO4：將主牙膠尖放入根管，距根尖孔1mm處插入牙膠充填工作尖。
3. SO4：在根尖部啟動超聲振動5-10秒，使用垂直擠壓技術，反復重複以上操作，直至充填完成。

根管治療 充填 - 牙膠尖充填

1. SO4：側向擠壓，插入主牙膠尖進行根尖部充填，向根管側壁輕輕施壓。
2. SO7：多支牙膠尖充填，牙膠尖被超聲振動的機械和熱效應所軟化，牙膠尖熔化為堅實均勻的整體。

根管治療 二次根管治療

1. ET 40：通過去除周邊壞死組織而取出牙膠尖或銀針。
2. ET 40：利用超聲振動和空化效應去除折斷器械或根管銼殘端。
3. ET 40：去除樁核，去除粘接水門汀（重新製作修復體）。
4. ET 20：管徑狹小而不易進入的根管，形狀適合於無創清除根管內阻塞物。
5. ET 20：去除根管內阻塞物。
6. ET 20：去除牙本質或髓石。

根尖外科 RETROTIPS & MICRO-RETROTIPS Apical retro-preparation

1. S12/90°。
2. S13L。
3. P14。
4. P15L。

Prosthetics CHISEL Preparation for prosthesis

1. F1R。
2. F1L。
3. F2L。
4. F2R。

補綴 PIEZOCEM Inlay/Onlay condensation

1. # C20。
2. # C19。

Prosthetics PLUGGERS Amalgam plugging

1. # 6A。
2. # 7A。

Prosthetics REMOVERS Loosening of prosthesis

1. # 5。
2. # 5。

EX1 - 球型碳聚合物金鋼砂包覆工作尖 (46µm)

直徑 1.7mm，咬合面及牙頸邊緣之預備。

EX2 - 半球型碳聚合物金鋼砂包覆工作尖 (46µm)

直徑 1.7mm，齒側面預備工作，不傷害鄰接齒。

EX3 - 半球型碳聚合物金鋼砂包覆工作尖 (46µm)

直徑 1.7mm，遠心面預備工作，不傷害鄰接齒。

EX-L - 半球型碳聚合物金鋼砂包覆工作尖 (46µm)

左 45°角，可輕鬆到達治療區域，不損傷鄰接齒。

EX-R - 半球型碳聚合物金鋼砂包覆工作尖 (46µm)

右 45°角，可輕鬆到達治療區域，不損傷鄰接齒。

EX-R - 半球型碳聚合物金鋼砂包覆工作尖 (46µm)

右 45°角，可輕鬆到達治療區域，不損傷鄰接齒。