教育訓練YES DENTAL CLINC

會議時間：97年11月20日

記錄人員：吳怡瑤

出席人員：黃尊欽、蕭士誠、李懿舒、李居原、吳怡瑤、廖國陽、洪哲仁、黃仁修、陳俊雄、陳炳源、吳東勇、陳明佑、陳冠宇、吳佳潓

主講者：廖國陽醫師

標題：From Implant Design to Biological Width in Implant Dentistry

內容大鋼：

1. Propreception：
自然牙的防禦能力，咬太大力時會反射使muscle放鬆。

2. Biological width：
Natural teeth 約3mm，Implant non-submerge：3.08 / submerge：3.98。

3. Reason of bone loss：
a. Surgical trauma。
b. Occlusal overload。
c. Peri-implantitis。
d. Microgap。
e. Biological width(biological seal)(abutment的弧度)。
f. Crest module considerations。

4. smooth surface(mechanical surface)上的bone都不會存在，一定會掉到rough surface；1stage或2 stage並無差異。

5. microgap：
biological width 插硝式不會micromovement，butt joint會。

6. microthread在conical seal是很好的，可減少應力集中，但若在butt joint就很不好。

7. scalloped implant：

缺點：
a. 難種。
b. 不可種太深，cement會難清，種太淺metal易露出。
c. 無UCLA abutment，只有兩種角度(anterior teeth 皆要轉角度)。
d. 較貴。

8. Zirconia abutment：
1000 mPa以上，但Titanium仍是最棒的，Alumina abutment顏色漂亮，但應力承受不足，不可用於implant。

9. implant gap<50um即沒有問題，但若非Titanium，則旁邊會有較多的發炎cell。

10. 結論，最重要的是implant的位置，以及減少surgical trauma，其他只是小有影響。

11. Zirconia abutment上刻一圈來re-inforce soft tissue(grooving)，因為可讓soft tissue增厚(水桶原理)，使其不resorption。